La isotretinoína, también conocida como "accutane", es el único tratamiento médico aprobado que puede inducir a la remisión a largo plazo del acné severo. Si bien es muy eficaz, algunas personas experimentan la recurrencia del acné tras un ciclo de tratamiento. Un nuevo trabajo realizado por el Instituto General de Massachusetts Brigham (Estados Unidos) y publicado en JAMA Dermatology analizó la frecuencia de reaparición de acné tras este medicamento y los factores de riesgo que podrían favorecer esta situación.
El estudio
Los científicos descubrieron que la recurrencia de acné que requirió tratamiento con un medicamento oral como antibióticos orales, espironolactona u otro ciclo de isotretinoína, ocurrió en aproximadamente 1 de cada 5 pacientes, con mayor frecuencia en mujeres y en aquellos que tomaron dosis acumulativas más bajas.
Aún así, la dosis diaria no fue predictiva de la recurrencia del acné y los beneficios de una dosis acumulativa más alta no se observaron más allá de los 220 mg/kg. "Estos hallazgos respaldan que los regímenes de dosificación podrían individualizarse según objetivos y preferencias del paciente", indicaron.
Y añadieron: "Siempre que se alcance una dosis acumulativa suficiente, parece que los regímenes de dosis diarias tanto más bajas como más altas pueden ser eficaces. Como los efectos secundarios dependen en gran medida de la dosis, estos hallazgos pueden ayudar a los médicos a trabajar para elegir la mejor dosis para cada paciente, equilibrando riesgos y beneficios".
Con datos de MarketScan, este estudio retrospectivo examinó a pacientes con un diagnóstico previo de acné, tratados con un ciclo de isotretinoína que duró al menos cuatro meses, y un año de datos de seguimiento disponibles. De un total de 19.907 pacientes, el 35% recibió un tratamiento posterior con receta para acné, el 22,5% recibió un medicamento oral y el 8,2% fue tratado con un segundo ciclo de isotretinoína.
Asimismo, se descubrió que las pacientes femeninas contaban con un mayor riesgo de tener recurrencia de acné, aunque era menos probable que sean tratadas con un segundo ciclo de isotetinoína. Aún así, una mayor dosis acumulada de isotretinoína se asociaba a una menor recurrencia de acné, aunque no más allá de 220 mg/kg.
Fuente: Infosalus.